大脚趾的趾甲会自己更换是因为外伤导致甲床损伤、遗传因素、真菌感染、银屑病、糖尿病等病因导致的，这些因素可能导致趾甲生长异常。建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。

1.外伤导致甲床损伤

当指甲受到外力冲击时，会导致甲床受损，影响指甲生长和修复过程，从而出现指甲变形、脱落等症状。如果只是轻微的甲床损伤，通常可以自行恢复。但如果伴有严重的疼痛、肿胀等症状，则需要及时就医进行处理。

2.遗传因素

遗传因素可能导致指甲生长速度不同或者指甲结构异常，进而引起指甲变薄、易碎等问题。针对遗传性指甲问题，一般不需要特殊治疗。但是要定期修剪指甲并保持其清洁卫生。

3.真菌感染

真菌侵入指甲后会破坏指甲的正常组织结构，使指甲变得脆弱易断。抗真菌药物是治疗甲癣的主要手段之一，如口服特比萘芬片、伊曲康唑胶囊等。

4.银屑病

银屑病是一种常见的慢性炎症性疾病，在皮肤表面形成红色斑块，伴随白色鳞屑。这些斑块可能会影响指甲的生长和健康。患者可遵医嘱使用局部激素类药膏进行治疗，如卤米松乳膏、糠酸莫米松乳膏等。

5.糖尿病

高血糖状态会引起微血管病变，导致指甲营养供应不足，从而出现指甲变脆、易折断等情况。控制好血糖水平是关键，可通过饮食调整和服用降糖药物来实现，比如二甲双胍格列齐特片、门冬胰岛素注射液等。

建议定期观察指甲的变化，如有不适需及时就医。同时注意个人卫生，避免足部受伤，以减少甲床损伤的风险。

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